



Созависимость — это хроническое деструктивное состояние, при котором человек полностью сосредоточивает свою жизнь на проблемах, чувствах и поведении другого (обычно зависимого), игнорируя собственные потребности. Это не просто «сильная забота», а патологическая модель отношений, разрушающая личность.
Утрата границ
— Слияние с проблемами близкого («Его боль — моя боль»)
— Контроль над его действиями (проверки, чтение переписок).
Жертвенность
— Отрицание своих желаний («Я должна спасти его любой ценой»)
— Чувство вины за отдых/личные цели.
Иллюзия контроля
— Вера, что можно «заставить» другого измениться.
Эмоциональный хаос
— Тревога, стыд, гнев, подавленность.
— Самооценка зависит от поведения зависимого («Если он пьёт — я плохая жена»).
Жена скрывает алкоголизм мужа от коллег, платит его долги, отменяет свои планы «на случай срыва».
Мать обыскивает комнату сына-наркомана, оправдывает его перед полицией, винит себя в его болезни.
Дочь в 40 лет живёт с пьющим отцом, отказываясь от отношений: «Он без меня пропадёт».
Физиология
— Постоянный стресс → истощение, бессонница, психосоматика (язвы, гипертония).
Психика
— Травма, выученная беспомощность, депрессия.
Социум
— Изоляция, потеря работы, финансовые потери.
🔄 Цикл созависимости: Контроль → Провал → Жертвенность → Обида → Новые попытки контроля.
| Созависимость | Здоровая поддержка |
|---|---|
| «Я отвечаю за его трезвость» | «Я отвечаю за свои границы» |
| Жизнь ради «спасения» | Помощь без разрушения себя |
| Страх, вина, контроль | Уважение, доверие, эмпатия |
Психотерапия
— КПТ (работа с убеждениями «Я должна всех спасать»).
— Группы для родственников (анонимные созависимые).
Восстановление границ
— Научиться говорить «нет», отделять свои эмоции от чужих.
Работа с травмой
— Часто корни — в детстве (родители-алкоголики, гиперопека).
Самопомощь
— Дневники чувств, медитация, хобби.
Важно: Созависимость не проходит «сама» после выздоровления зависимого. Без терапии человек либо находит нового «объект для спасения», либо срывается в депрессию.
«Если бы я старался(ась больше, он бы не пил»
«Мне стыдно просить помощи — это же не со мной проблема»
«Я перестану контролировать его, когда он станет трезвым»
Если вы узнали себя — это повод обратиться к психологу. Созависимость излечима, а восстановление ведёт к свободе и здоровым отношениям.
12-шаговая программа — это духовно-ориентированная система выздоровления от зависимостей (алкогольной, наркотической, созависимости и др.), разработанная сообществом «Анонимных Алкоголиков» (АА) в 1930-х годах. Ее суть — в поэтапной внутренней трансформации через принятие беспомощности перед зависимостью, доверие высшей силе и исправление прошлых ошибок.
Духовность, а не религия
— Понятие «Высшей Силы» (Бог как вы Его понимаете, Природа, Группа).
— Цель: обрести источник силы вне себя для преодоления зависимости.
Беспомощность
— Признание: «Я бессилен перед зависимостью, моя жизнь неуправляема» (Шаг 1).
Самопознание и ответственность
— Исследование своих ошибок, возмещение ущерба (Шаги 4–9).
Сообщество
— Взаимная поддержка без осуждения.
Признание бессилия перед зависимостью.
Вера: сила, большая нас, вернёт нам здравомыслие.
Решение доверить свою жизнь и волю «Высшей Силе».
«Моральная инвентаризация» — честный анализ себя.
Признание перед собой, другим человеком и Богом в своих ошибках.
Готовность избавиться от своих недостатков.
Смиренно просим Высшую Силу исправить наши изъяны.
Составление списка тех, кому мы причинили зло.
Возмещение ущерба (кроме случаев, когда это навредит).
Постоянный самоанализ и быстрое признание ошибок.
Молитва/медитация для связи с Высшей Силой.
Нести весть о выздоровлении другим зависимым.
🔄 Ключевые этапы: Принятие (1–3) → Очищение (4–7) → Исправление (8–9) → Поддержание (10–12).
Анонимность: Имена и детали не разглашаются.
Формат: Личные истории, чтение шагов, группы поддержки.
Спонсорство: Опытный участник ведёт новичка по шагам.
Фразы-маркеры:
«Я — [имя], и я алкоголик/созависимый»
«Один день без [вещества/поведения]»
«Только сегодня»
Не заменяет терапию! Эффективна в комбинации с лечением.
Купирование угрожающих жизни состояний и комплексное обследование в первые часы поступления:
🔹 Мониторинг жизненных показателей: Контроль давления, ЭКГ, сатурации, неврологического статуса – круглосуточно.
🔹 Снятие острой интоксикации: Инфузионная терапия для вывода токсинов (капельницы с индивидуальным составом).
🔹 Диагностика рисков: Анализы крови/мочи, оценка поражения органов (печень, почки, сердце), выявление сопутствующих инфекций (ВИЧ, гепатиты).
🔹 Профилактика осложнений: Предупреждение отека мозга, судорог, сердечно-сосудистых катастроф.
Купирование «ломки» и восстановление функций организма с учетом типа наркотика и стажа зависимости:
🔹 Специфическая фармакотерапия:
— Опиоиды: Бупренорфин, Налоксон (по показаниям).
— Стимуляторы: Нейролептики, нормотимики.
— Синтетические наркотики (соли, спайсы): Интенсивная ноотропная и антиоксидантная терапия.
🔹 Купирование симптомов: Снятие боли, тремора, бессонницы, тревоги, панических атак – без наркотических анальгетиков.
🔹 Восстановление организма: Гепатопротекторы, кардиопротекторы, витаминные коктейли (B1, B6, C, PP), коррекция электролитного баланса.
🔹 Психофармакологическая поддержка: Коррекция депрессии, психозов, тяги на биологическом уровне.
Создание основы для перехода к психосоциальному этапу лечения:
🔹 Нейрометаболическая терапия: Ускорение регенерации нервных клеток, улучшение когнитивных функций (память, внимание).
🔹 Аппаратные методы: ВЛОК (лазерное очищение крови), плазмаферез, ксенонотерапия – для усиления эффекта.
🔹 Первичная психокоррекция: Мотивационные беседы с психологом, работа с отрицанием болезни, формирование установки на реабилитацию.
🔹 Индивидуальный план постреабилитации: Рекомендации по длительности и типу программы (амбулаторная/стационарная), координация с реабилитологом.
✅ Персональный подход для каждого пациента
✅ Восстановление навыков общения
✅ Помощь в возвращении к нормальной жизни





